医宗金鉴清代医术指南面部11

颧疡颧疽 颧疡表现为局部高肿、颜色发红左右两边症状相同。

颧疽则是局部坚硬、颜色发紫左右两边症状也相同。

颧疡和颧疽起初逐渐长成石榴形状其病因与风热或积热有关病在小肠经。

颧疡初起时局部红肿热痛皮色焮红浮浅作肿且疼痛；颧疽则是颜色发紫漫肿坚硬伴有麻木疼痛之感。

【注释】这两种病症都发生在颧骨尖的部位归属于小肠经无论左右两侧开始时肿物较小随后逐渐增大如石榴般大小。

发于阳分的是由风热之邪引发初起时皮肤焮红、浮肿、疼痛七天左右就会破溃名为颧疡此证毒邪较轻病根较浅容易治愈；发于阴分的是由积热导致颜色发紫肿胀范围弥漫质地坚硬有麻木疼痛的感觉二十一天左右才会破溃名为颧疽此证毒邪严重病根较深难以治愈。

颧疡初起适宜用仙方活命饮治疗颧疽初起适宜用内疏黄连汤或者麦灵丹治疗。

其他的内外治法都按照痈疽肿疡、溃疡门的方法进行。

仙方活命饮、内疏黄连汤、麦灵丹（俱见“肿疡门”相关内容）。

颧疔 颧疔表现为颜色发红、质地坚硬形状小但根部很深左右两侧情况相同。

颧疔刚开始时形如粟米此症是由阳明经的火毒引发。

其质地坚硬顶部凹陷根部深且牢固患者会出现寒热交替的症状同时伴有麻痒疼痛之感。

【注释】这种病症发生在颧骨之间归属于阳明胃经无论左右两边起初像粟米般大小的黄色小疱之后发展得如同赤豆顶部凹陷且质地坚硬按压时类似疔疮的头伴有麻痒疼痛。

大多是因为过量食用烧烤、煎炒食物以及药酒致使胃经内积火成毒而发病。

初期适宜服用蟾酥丸或者麦灵丹以发汗解表之后服用黄连消毒饮进行清热。

其外治方法与疔疮门相同。

凡是疔疮都属于发病迅速的病症刚察觉时就应当赶紧治疗若延误治疗毒火就会攻心使人出现神志昏迷、胡言乱语等症状各种险恶症候都会出现大多会导致无法救治。

蟾酥丸（见“疔疮门”相关内容）。

麦灵丹（见“肿疡门”相关内容）。

黄连消毒饮（见头部“百会疽”相关内容）。

面发毒 面发毒形状像豆粒颜色发红且质地坚硬。

面发毒生长在颊车部位起初数量少随后逐渐增多呈赤豆形状肿胀坚硬、焮热疼痛还会渗出黄水此症是因风热之邪侵入阳明经所致。

【注释】这种病症发生在面部的颊车骨之间。

刚开始出现一个渐渐发展到几个形状如同赤豆颜色发红、焮热疼痛质地坚硬类似疔疮不时渗出黄水。

这是由于风热之邪侵犯阳明经向上攻冲而形成。

初期适宜服用荆防败毒散以发汗解表。

若胃火旺盛出现嘴唇焦干、口渴、大便干燥的症状就服用凉膈散泻下实火外部用清凉消毒散外敷即可痊愈。

凉膈散 黄芩 薄荷 栀子（生研） 连翘（去心） 石膏（生） 甘草（生） 芒硝 大黄（各等分） 取两盅水加入二十片苦竹叶煎煮至剩下八分的药量；然后加入三匙蜂蜜混合均匀后服用。

【方歌】凉膈散医肺胃热口渴唇焦便燥结芩薄栀翘石膏草芒硝大黄苦竹叶。

清凉消毒散 白及 乳香 雄黄 天花粉 麝香 乌药 山慈菇 黄柏 将各味药物取相同的分量一起研磨成细细的粉末再用鸡蛋清与蜂蜜水调和后进行外敷。

【方歌】清凉消毒去风热及乳雄黄花粉麝乌药慈菇黄柏研鸡清蜜调毒即灭。

荆防败毒散（见“项部脑疽”相关内容）。

面游风 面游风是指在面部出现白色皮屑形状类似细细的鱼鳞。

面游风由燥热与湿邪共同形成发病时面目会出现浮肿伴有如同虫子爬行般的瘙痒感皮肤表面干燥时常会产生白色鳞屑。

随后瘙痒加剧抓破后若体内热湿较盛就会渗出黄水若风燥较盛则会渗出津血疼痛让人难以忍受。

这是因为平素人体血燥又过量食用辛辣、肥腻厚重的食物致使阳明胃经的湿热之邪与风邪相互搏结而发病。

瘙痒严重的适宜服用消风散；疼痛严重的适宜服用黄连消毒饮同时外部涂抹摩风膏慢慢就能见到疗效。

摩风膏 麻黄（五钱） 羌活（一两） 白檀香（一钱） 升麻（二钱） 白及（一钱） 防风（二钱） 当归身（一钱） 取五两香油把相关药物放入其中浸泡五日。

接着用文火将药物炸至颜色发黄立即捞出药渣。

然后加入五钱黄蜡搅拌至黄蜡完全溶化用绢布过滤边搅拌边冷却之后涂抹在疮上。

【方歌】摩风膏抹游风证麻黄羌活白檀升及防归身香油泡炸黄去渣加蜡凝。

消风散（见项部“钮扣风”相关内容）。

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