医宗金鉴清代医术指南痘形并症治门11

面部吉凶论 面部是诸多阳气汇聚的地方其各个部位都有所归属。

想要判断痘疹出现后的吉凶情况就必须按照部位来查验如此便能立刻做出判断。

比如额头属于心的部位从印堂往上发际往下到日月两角如果这些地方先出现痘疹的点先开始灌浆先结靥都属于不好的征兆。

因为心如同君主按常理不接受外邪先在这个部位出现痘疹是毒邪发自于心所以不是好兆头。

左脸颊属于肝右脸颊属于肺。

如果两颊先出现红点分布稀疏且界限分明就是吉利的；如果红点聚集在一起形成块状界限不清楚而且肌肤肿硬那就是凶险的。

因为肝藏魂肺藏魄恶毒侵犯那么魂魄就将离散怎能期望有生机呢。

下巴以下属于肾从承浆到两腮如果这里先出现痘疹点、先灌浆、先结靥就是吉利的。

确实这个部位虽然属于肾但三阴三阳的经脉都汇聚于此先发先灌先靥是阴阳调和顺畅所以是可治之症。

至于鼻子属于脾脏位于中央最忌讳的是鼻尖先出现痘疹以及先结靥。

因为脾土滋养四脏如果毒邪发自脾脏就是脾衰败了。

脾衰败则四脏也会随之衰败；即便拖延些时日也不过是勉强维持性命罢了。

耳朵是肾的孔窍而且少阳相火的经脉在耳朵前后运行。

所以凡是耳轮先出现红点是火毒炽盛难以扑灭不是吉利的现象。

最值得欣喜的是口唇四周先出现痘疹、先灌浆、先结靥。

因为阳明经脉夹口环绕嘴唇由胃与大肠主宰这里是多气多血的地方能够承受各种情况所以主吉利。

这些脏腑部位的要点必须在平时就详细观察了解这样在临证时才能灵活应变。

蒙头 痘疮布满头顶被叫做蒙头痘毒邪侵犯阳位这种情况最为堪忧。

痘形稍尖圆的可用松肌通圣散治疗。

要是头部红肿得像瓜一样这就是不治之症即便用药最终也无济于事。

【注释】头是诸多阳气汇聚的部位全身痘疹稀疏唯独头部痘疹稠密这种情况叫做蒙头痘这表明毒邪侵入了阳位。

如果痘形稍微呈现尖圆的样子就应当用松肌通圣散来治疗。

假如头部红肿得如同瓜一般这是无法治愈的病症即便使用药物最终也没有效果。

松肌通圣散 荆芥 羌活 牛蒡子（炒、研） 防风 紫草 红花 青皮 当归 赤芍 紫花地丁 蜂房 山楂 木通 以芦笋、芫荽作为药引加入适量水煎煮煎煮完成后服用煎出的药汁。

【方歌】松肌通圣药最灵荆芥羌蒡共防风紫草红花青归芍地丁蜂房楂木通。

抱鬓 两鬓部位出现痘疹以痘疹稀疏明朗为好。

若痘疹稠密且相互粘连那便是火毒猖獗。

应先用松肌通圣散促使毒邪透发出来接着用归宗汤攻除毒热这样或许能转危为安。

【注释】两鬓靠近太阳穴此处出痘痘疹稀疏明朗则是吉利之象。

若痘疹稠密且相互粘连这种情况称为抱鬓是火毒极其强盛的表现。

适宜先使用松肌通圣散使毒邪透发随后用归宗汤来攻治毒热如此大概可以让病情转危为安。

松肌通圣散（方剂见“蒙头症”相关内容）。

归宗汤（方剂见“发热症”相关内容）。

蒙骩 痘疹聚集在耳后这种情况叫做蒙骩是肾经潜伏的毒邪引发最为让人担忧。

要酌情选用松肌通圣散和归宗汤同时燕脂贴法也不可耽搁。

【注释】痘疹攒聚在耳后的高骨部位称作蒙骩。

这是毒火从肾经发出此病症极为凶险。

内服药使用松肌通圣散外用药则用燕脂膏贴敷。

如果痘疹更加稠密且伴有高热就用归宗汤来攻毒。

松肌通圣散（方剂见“蒙头症”相关内容）。

胭脂膏 用升麻煎出浓汤后滤去药渣把棉燕脂放入汤中揉出红色汁液再加入雄黄细末搅拌均匀后贴在患处。

归宗汤（方剂见“发热症”相关内容）。

锁眼 如果面部其他地方痘疹稀疏唯独两眼周围痘疹稠密这种痘被称为锁眼痘是毒邪损伤脾脏所致。

外用宜采用燕脂膏贴敷的方法内服适合用清热解毒的药剂。

【注释】面部痘疹大多稀疏仅两眼周围痘疹格外稠密这种情况叫做锁眼痘。

这是由于毒热炽盛伤及了脾经。

治疗时外部适合贴敷燕脂膏内部适合服用清热解毒汤。

胭脂膏（方剂见“蒙骩症”相关内容）。

清热解毒汤（方剂见“见点症”相关内容）。

抱鼻 痘疹像蚕种一样环绕在鼻子两端这是毒邪聚集在脾肺病症危急难以拖延。

先用燕脂膏涂抹在鼻子上再内服黄连解毒汤煎剂。

【注释】面部其他地方痘疹都很稀疏唯独鼻梁左右痘疹密集如同蚕种这种情况叫做抱鼻。

这是毒邪聚集在脾肺属于极其危险的病症。

首先将燕脂膏涂抹在鼻子上接着用黄连解毒汤进行治疗。

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