医宗金鉴清代医术指南暑症门

暑症总括 小儿暑病存在四种证候分别是中暑属于阳邪致病；伤暑属于阴邪致病；暑风是暑邪侵犯肝脏引发抽搐；暑厥是暑邪侵袭心脏导致神志不清。

【注释】中暑是受到阳邪侵袭单纯为暑热之邪致病表现为身体发热且有汗。

伤暑是受到阴邪侵袭即中暑后又感受寒邪症状为身体发热但无汗。

当暑热之邪极为强盛时若侵犯肝脏就会引发抽搐若侵袭心脏就会导致突然昏厥、不省人事。

医者若能依据这些不同证候分别进行治疗自然不难治愈病症。

中暑 小儿中暑后身体出汗、高热伴有头痛、极度口渴烦躁不安。

还会出现气力不足、精神疲倦双脚发冷的症状此时用加味人参白虎汤治疗会有很好疗效。

【注释】中暑这种病症表现为身体发热并出汗。

这是由于暑热之气熏蒸人体所以出现头痛、口渴的症状而且烦躁得难以安宁。

病情严重时会出现气力匮乏、精神疲倦双脚发冷、感觉怕冷的情况。

针对这种病症必须使用加味人参白虎汤来进行治疗。

加味人参白虎汤 人参 石膏（生） 知母（生） 粳米 甘草 苍术 加水煎煮后服用。

（方歌）加味人参白虎汤暑热伤气服最良参膏知母粳米草停饮呕水更加苍。

伤暑 小儿伤暑是指先受暑邪又感受风寒。

症状为无汗、发热、口渴面色赤红有干呕恶心感有时腹部绞痛常嗜睡、不愿进食肢体沉重疼痛。

用清散二香饮疗效显着若患儿正气虚弱用六合汤能取得功效。

若伤暑兼夹饮食积滞出现频繁吐泻、厌恶食物的症状加味香薷饮的治疗方法最为灵验。

【注释】小儿伤暑意味着先遭受暑邪侵袭随后又被风寒之邪侵犯。

其临床表现为身体发热但不出汗口渴想喝水面色呈现红赤之色伴有干呕、恶心的感觉有的还会出现腹部绞样疼痛常常嗜睡不想吃东西。

针对这种情况可用二香饮进行治疗这是一种既能清除体内暑热又能疏散体表风寒的方法。

倘若小儿正气虚弱就应当采用补正气、除邪气的方式用六合汤来治疗。

要是小儿伤暑的同时还伴有饮食积滞出现严重的呕吐、腹泻症状则宜用加味香薷饮进行治疗。

二香饮 苏叶 藿香 白茯苓 扁豆（炒） 厚朴（姜制） 陈皮 半夏（姜制） 甘草（生） 大腹皮 白芷 桔梗 川黄连 香薷 以适量生姜与灯心草作为药引将它们和其他药材一起放入锅中加入适量的水进行煎煮待煎好后服用所煎出的药汁。

（方歌）二香饮治风暑病苏叶藿香白茯苓扁豆厚朴陈半草腹芷桔连香薷灵。

六合汤 人参 香薷 半夏（姜制） 甘草（生） 砂仁 木瓜 赤茯苓 藿香 杏仁（炒去皮尖） 厚朴（姜炒） 扁豆（炒） 取适量生姜和大枣作为药引与其他药材一同放入锅中加适量水进行煎煮煎好后服用煎出的药汁。

（方歌）六合虚暑用人参香薷半夏草砂仁木瓜赤苓藿香杏厚朴扁豆枣姜匀。

加味香薷饮 香薷 厚朴（姜炒） 陈皮 扁豆（炒） 山楂（肉） 猪苓 甘草（生） 枳实（麸炒） 加水煎煮后服用。

（方歌）加味香薷治夹食香薷厚朴共陈皮白扁豆配山楂肉猪苓甘草炒枳实。

暑风 暑风引发的抽搐症状类似惊风伴有烦躁口渴、出汗发热大便和小便颜色发黄发红。

治疗时先使用加味香薷饮之后再用玉露散就可使病情得到缓解。

【注释】暑风这种病症表现为手足痉挛抽搐样子类似惊风。

这是因为暑热之邪侵犯肝脏在体内引发风病。

其症状为烦躁口渴身体发热且出汗大小便颜色呈现黄赤。

治疗时首先适宜用加味香薷饮来疏散风邪接着用玉露散清除暑热。

暑热一旦解除抽搐自然就会停止千万不能当作惊痫来治疗。

加味香薷饮 香薷 黄连 扁豆（炒） 厚朴（姜炒） 羌活 以灯心草作为药引加水煎煮后服用。

（方歌）加味香薷治暑风香薷黄连扁豆同厚朴姜炒羌活入灯心煎服效从容。

玉露散（方剂见“火泻”相关内容）。

暑厥 暑厥会使人出现昏眩失去意识。

这多因人体气虚又伴有痰邪上冲于心所致。

若属虚证用清暑益气汤治疗；若兼挟痰邪可用益元散配合抱龙丸治疗。

【注释】暑厥的症状是患者昏迷不省人事。

这是因为患者平素元气虚弱暑热之邪冲击心脏或者兼挟痰邪向上冲逆导致精神昏乱。

对于虚证的患者采用清暑益气汤进行治疗；若是实证且兼挟痰邪的患者则用辰砂益元散与抱龙丸合方治疗。

清暑益气汤 人参 黄芪（炙） 当归（酒洗） 白术（土炒） 甘草（炙） 陈皮 麦冬（去心） 五味子 青皮（炒） 苍术（炒） 黄柏（酒炒） 升麻 葛根 泽泻 神曲（炒） 取用适量的生姜和大枣作为药引与其他药材一同置于锅中加入适量清水进行煎煮待煎好后服用煎出的药汁。

（方歌）清暑益气虚受暑参芪归术草陈皮麦味青皮苍术柏升葛泽泻炒神曲。

辰砂益元散 辰砂（三钱水飞） 滑石（六两水飞） 甘草（一两末） 每次取用一钱（药物）用生姜、灯心草煎成的汤液将药物调匀然后与抱龙丸一起服用。

抱龙丸 黑胆星（四两九转者佳） 天竺黄（一两） 雄黄（水飞） 辰砂（各半两。

另研） 麝香（一钱另研） 将上述的药材研磨成极细的粉末接着把甘草煮成膏状用甘草膏与药粉混合制作成像皂荚子那般大小的药丸服用时用温水将药丸化开后咽下。

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