医宗金鉴清代医术指南杂病心法要诀17

芎归汤 开骨散 一切血病芎归汤产后胎前必用方气虚难产参倍入交骨难开龟发良。

【注释】芎归汤由川芎、当归组成又叫做佛手散。

若因气虚导致难产或者因生产时间过长耗伤气血可在本方基础上加倍使用人参。

如果临盆时耻骨联合处难以打开在本方中加入完整龟板一具以及产妇自己梳下的一团乱发（他人梳下的头发也可以）这个方剂名为开骨散。

四物汤 圣愈汤 六物汤 加味四物汤 地骨皮饮 调肝养血宜四物归芎芍地酌相应气虚血少参芪补气燥血热知柏清。

寒热柴丹炒栀子但热无寒丹骨平热甚苓连寒桂附止血茅蒲破桃红。

【注释】调理肝脏、滋养血液适宜用四物汤该方由当归、川芎、白芍、熟地黄组成。

“酌相应”指的是若要补血就用白芍、熟地；若要破血（活血化瘀之力较强）则用赤芍；若要凉血就用生地。

如果是气虚血少的情况适宜添加人参、黄芪加味后的方剂名为圣愈汤。

要是气燥血热适宜添加知母、黄柏加味后称为六物汤。

若血虚且出现寒热往来的症状适宜用加味四物汤即在原方基础上加入柴胡、丹皮、炒栀子。

若血虚仅表现为发热而不恶寒适宜用地骨皮饮也就是在原方基础上加入地骨皮、牡丹皮。

若血分热邪极为强盛可在原方基础上加入黄芩、黄连。

若寒邪较盛则加入肉桂、附子；想要破血就加入桃仁、红花；要止血则加入炒黑的茅根、蒲黄。

八珍汤 十全大补汤 人参养荣汤 一切气血两虚证八珍四物与四君气乏色枯毛发落自汗盗汗悸忘臻发热咳嗽吐衄血食少肌瘦泄泻频十全大补加芪桂荣去芎加远味陈。

【注释】如果是气虚适宜用四君子汤。

若是血虚宜用四物汤。

当出现气血两虚的情况则适合用八珍汤。

所谓八珍汤就是将四君子汤和四物汤组合而成。

倘若出现精神疲倦、面色枯黄、毛发脱落、自汗盗汗、心悸健忘、发热咳嗽、吐血、鼻出血、食量减少、肌肉消瘦、泄泻等症状那么就适宜使用十全大补汤它是在八珍汤的基础上加入黄芪和肉桂。

人参养荣汤则是在十全大补汤的基础上去掉川芎再添加远志、五味子和陈皮。

小建中汤 黄芪建中汤 当归建中汤 双和饮 虚劳腹痛小建中悸衄之血梦失精手足频热肢酸痛芍草饴桂枣姜同卫虚加芪黄芪建荣虚当归建中名温养气血双和饮三方减饴加地芎。

【注释】各种虚劳到了极为严重的程度出现腹中拘急疼痛适宜用小建中汤来温养调和脾胃。

小建中汤还可治疗因里虚导致的心悸、鼻出血、下血等失血症状、夜间做梦遗精、手足心烦热、四肢酸痛以及血液亏虚等病症。

这个方剂由白芍药、甘草、饴糖、中桂（即肉桂）、大枣、生姜组成。

如果卫气虚弱就加入黄芪方剂名为黄芪建中汤。

如果腹中没有拘急感腹部也不疼痛但有上述其他症状那么就应当温养气血使用双和饮即从小建中汤、黄芪建中汤、八珍汤这三方中减去饴糖加入熟地、川芎也就是在八珍汤中减去人参、白术、茯苓加入黄芪、中桂因为该方是以补养阴血为主。

补肝汤 补肝汤用于治疗肝脏虚损症见筋脉弛缓无法自行收摄保持正常状态眼睛视物昏花模糊如同云雾遮挡而看不清东西。

该方由四物汤（当归、川芎、白芍、熟地）加上酸枣仁、炙甘草、木瓜组成适宜治疗上述病症。

【注释】补肝汤的药物组成就是当归、川芎、白芍、熟地、酸枣仁、炙甘草、木瓜。

加味救肺饮 加味救肺治肺损嗽血金家被火刑归芍麦味参芪草百花紫菀马兜铃。

【注释】加味救肺饮由当归、白芍、麦冬、五味子、人参、黄芪、炙甘草、百合、款冬花、紫菀、马兜铃组成。

天王补心丹 天王补心心虚损健忘神虚烦不眠柏子味苓归地桔三参天麦远朱酸。

【注释】这个方剂由柏子仁、五味子、茯苓、当归、生地黄、桔梗、丹参、人参、玄参、天冬、麦冬、远志、朱砂、酸枣仁组成。

归脾汤 归脾思虑伤心脾热烦盗汗悸惊俱健忘怔忡时恍惚四君酸远木归芪。

【注释】悸指的是心脏自己不由自主地跳动。

惊是指眼睛看到事物就受到惊吓。

健忘是说提及事情很容易忘记。

怔忡是心脏跳动得非常厉害。

恍惚指的是心脏有时会神志不清。

所提到的方剂是在四君子汤的基础上添加酸枣仁、远志、木香、当归、黄芪组成。

人参固本汤、丸 保元生脉固本汤 固本肺肾两虚病肺痿咳血欲成劳二冬二地人参共保元生脉脾同调。

【注释】人参固本汤、丸其药物组成为人参、天冬、麦冬、生地黄、熟地黄。

在该方基础上再加入保元汤中的黄芪、炙甘草以及生脉饮中的五味子将这三个方剂合为一方称作保元生脉固本汤。

“同调”指的是共同调理脾、肺、肾三条经脉的虚损。

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