医宗金鉴清代医术指南删补名医方论28

磁朱丸主治神水（眼内津液）变宽大且逐渐散开视物昏花如同在雾露中行走渐渐看到空中有黑花看物体呈两个影像。

还用于治疗内障表现为神水呈现淡绿色或淡白色。

此外也可治疗耳鸣及耳聋。

药物组成：磁石（二两）、辰砂（一两）、神曲（三两生用再取一两用水调和做成饼状煮至浮起加入前面的药物中然后用炼蜜制成丸剂）。

每次服用十丸可逐渐加至三十丸空腹时用米汤送服。

【集注】王又原说：五脏六腑的精华都向上输注到眼睛所以眼睛能视物依靠的是气而眼睛之所以能视物依靠的是精。

肾主藏精所以神水由肾所主。

心如同明亮的太阳所以神光由心所发。

光属阳且向外映照有阴精作为守护则光不散且能常明。

水属阴且凝聚安静有阳气进行布散则能洞察清晰而无穷。

只有心肾亏虚才会导致神水干涸神光减少从而引发昏眊、内障等各种病症。

磁石能直接进入肾经收敛散失的神气其特性能够吸引铁可吸纳肺金之气归入肾水。

朱砂形体属阳而性质属阴能够收纳浮游的虚火而安定神明。

水能够映照火能够照明水火相互协调光华怎能不四射呢！然而眼睛接受脏腑的精华而精华得益于谷物神曲能够消化五谷那么精华就容易生成。

神水散开变大缓慢而不收敛需要依靠具有重镇沉降特性的药物快速收敛并吸引所以这是救急的方剂。

它治疗耳鸣、耳聋等病症也是凭借重镇沉降的功效能够治疗虚阳上冲。

柯琴说：这个丸剂是治疗癫痫的圣药。

狂痴是心、肾、脾三脏的病症心藏神脾藏意与智肾藏精与志。

心是神明的主宰心主不明则十二脏腑都会受到危害使气血运行的通道闭塞不通身体就会受到严重损伤说的就是这种情况。

然而心主为什么会不明呢？心在五行属火真水蕴含其中如果天一之真水不足地二之虚火就会妄行正所谓天气蔽塞地气昏蒙日月不明邪气侵害孔窍所以眼睛会出现诸多妄见而引发这种奇怪的疾病。

如果不用金石之类的重剂来镇摄狂症必定不会停止。

朱砂禀受南方的赤色与心相通能够降下无根的虚火而安定神明。

磁石禀受北方的黑色与肾相通吸纳肺金之气以生成精气使上炎之火下降以安定神志。

这两种矿石质地沉重且主沉降性寒而能凉养阴液二者功效相近协同作用很快就能见到成效。

神曲能推陈出新向上交通心神向下传达肾志以生发意智。

况且食物进入体内化生阴精进而助长阳气断绝其饮食则病症可愈这是《内经》治疗狂症的方法。

食物消化则意智清明精神得以调养这就是使用神曲的目的吧？用炼蜜制成丸剂又是利用甘味缓和药性。

石斛夜光丸主治神水变得宽大且逐渐散开视物昏蒙如同处于雾露之中眼前可见黑花以及看物体呈现两个影像神水颜色呈淡绿或淡白色的病症。

药物组成：天门冬（二两）、菟丝子（七钱）、人参（二两）、茯苓（二两）、甘菊花（七钱）、干山药（七钱）、麦冬（一两）、熟地（一两）、肉苁蓉（五钱）、青葙子（五钱）、生地（一两）、枸杞（七钱）、羚羊角（五钱镑成薄片）、草决明（八钱）、石斛（七钱）、杏仁（七钱）、蒺藜（五钱）、川芎（五钱）、甘草（五钱炙制）、黄连（五钱）、防风（五钱）、枳壳（五钱）、乌犀（五钱镑成薄片）、牛膝（七钱五分）。

将上述药物研为细末用炼蜜制成如梧桐子大小的药丸每次服用三十到五十丸用温水送服也可用盐汤送服。

【集注】罗谦甫说：这个方剂是为阳衰阴弱不能将精气上输至眼睛而设立的所以在眼科用药中与《千金方》中的磁朱丸同样重要治疗的病症也相同。

然而磁朱丸属于镇坠类药物而这个方剂是补益类药物。

《针经》说：五脏六腑的精气都向上输注到眼睛从而形成眼睛的视觉功能。

所以眼睛能够视物清晰是阴阳相互配合而产生的结果。

如果肾肝虚弱那么阴就会衰弱不能收敛精气以向上滋养眼睛内部的神水。

脾肺虚弱那么阳就会衰弱不能统摄阴气从而导致神光在外浮散最终致使神水变得宽大看东西出现重影。

这种病症的治法关键在于肝主藏营血肾为根本而与脾相互配合。

能够调和肾脾的阴气并使肝气舒畅那么必然能够将精气归聚于双眼从而使眼睛如同昼夜交替般持续保持明亮。

这个方剂首先补肾肝用天门冬、麦门冬、熟地、生地、菟丝子、枸杞、五味子、牛膝、肉苁蓉等众多滋阴药物来增强阴气、填补精髓、收敛气机、安定神志、滋养血液这就是通过滋养肾水的方法来促进水液生成。

再用人参、炙甘草、茯苓、山药培补脾胃中焦以调和阴阳。

辅佐蒺藜、甘菊花、川芎、枳壳、防风来舒畅肝气、通达气机；青葙子、决明子用来解除郁结、消散滞气；黄连、乌犀角、羚羊角用来清热泻火。