医道蒙尘小中医道心未泯第十五回 秋分雷始收燥伤肺络咯血痰

《首乌仙录·二十四节气灵枢记》 一、雷始收声·燥火灼肺络脉伤 八月中秋分节气至罗浮山的天空呈现出一种奇异的青灰色仿佛被蒙上了一层磨砂玻璃。

往日震耳欲聋的雷声骤然收歇取而代之的是持续不断的干风如无形的砂纸日夜打磨着山川草木。

漫山遍野的杏林一夜之间褪去了翠绿叶片蜷缩成褐黄色轻轻触碰便碎成粉末飘落在地如铺金箔。

晨间的露水尚未凝结便被燥气蒸发殆尽只在草叶尖留下淡淡的盐霜。

村民晨起劳作甫一开口便觉喉间干涩如塞棉絮继而引发剧烈干咳。

教书先生周夫子正在批改作业突然一阵剧咳手帕上竟沾染了点点血渍痰液中夹着淡红色泡沫状如桃花瓣飘落清水却在落地瞬间化作齑粉。

更有甚者午后潮热如焚两颧潮红如涂丹砂胸痛隐隐如针刺痛舌苔薄白而干脉细数如游丝恰似《医学心悟·燥咳》中燥伤肺络肺失清肃气阴两伤的活体注解。

何首乌登观星台见五运六气盘中阳明燥金与太阴肺金如两块锋利的青铜镜相互碰撞迸射出赤白色的火花形成燥火灼肺的混沌格局。

对应人体肺脏方位有白色燥气凝结如冬霜覆盖在肺络之上肺络如久旱的河床般开裂隐约可见血丝渗出宛如大地干涸后的裂纹中渗出的血水。

他以玉简测候玉简表面凝结的露珠呈淡红色如血珠般晶莹蒸发后留下咯血二字笔画间布满细小的裂纹仿佛轻轻一触便会碎裂——此乃燥金刑肺肺阴被灼络脉破损血不循经的预警显象。

再观北斗七星井宿（主水）光芒微弱如烛火鬼宿（主金）光芒冷冽如冰形成金旺水涸肺失濡养的凶象恰如《临证指南医案》中燥伤肺络治以甘寒佐以酸收的警示。

何首乌至周夫子书斋诊察见其伏在书案上背如弓起的虾剧烈咳嗽震得砚台中的墨汁泛起涟漪。

夫子可知《素问·阴阳应象大论》云'秋伤于燥上逆而咳发为痿厥'？何首乌一边诊脉一边说道今岁燥金过旺肺为娇脏喜润恶燥燥邪从口鼻而入灼伤肺络故见咯血。

肺阴不足虚火内生午后乃阴长阳消之时故潮热如焚。

说罢取来周夫子的痰液置于白瓷碟中观察：痰液黏稠如琼浆拉丝难断其中夹杂的血丝如蛛网般细密此乃燥伤肺津炼液成痰痰中带血的实证。

二、雷精作祟·燥火震伤肺络 夜至戊子时何首乌携阿牛至荒废已久的雷泽旧址。

但见月光如水干涸的雷泽中央突兀地矗立着一尊巨型雷神像高约丈二手持燥火之锤锤身刻满扭曲的燥火二字古篆周身缠绕着赤白色雾气雾气中隐约可见肺脏的虚影在痛苦抽搐。

精怪察觉有人靠近转动头颅发出咯咯的声响瓮声瓮气地说道：吾乃上古雷神之魄曾助黄帝击夔牛鼓震退蚩尤今借秋令燥火炼就'燥火金丹'尔等凡人安敢阻拦？ 雷精挥动燥火之锤锤声如闷雷滚过地平线震得地面如波浪般起伏裂缝中喷出赤白色燥气如火山喷发的岩浆。

阿牛不慎吸入一口顿时喉间灼热难耐剧烈咳嗽不止面色涨红如猪肝。

何首乌急忙以衣袖掩鼻细嗅之下燥气中夹杂着铁锈与焦糊的气味直入肺腑令人作呕——此乃燥火伤肺肺络破损血气相搏的气息。

阿牛见状慌忙取来湿布欲覆盖地面裂缝何首乌阻拦道：不可！燥火属阳湿邪属阴强行以湿制燥犹如抱薪救火反助其焰。

《医门法律》云'治燥需润凉而不寒'需用清燥救肺汤以清润之剂化燥火而非与之为敌。

话音未落雷精再次挥锤燥火如箭矢般击中远处的杏林杏花瞬间枯焦如雪花般飘落却在落地时化作灰烬。

何首乌不慌不忙从药囊取出清燥救肺汤药末（桑叶、石膏、阿胶等份研末）以剑诀画符喝声化！药末遇燥火竟化作漫天甘霖如春风化雨熄灭了杏林之火显露出润肺二字金光雷精的燥火之锤竟出现了细密的裂纹。

三、肺络辨证·燥伤血溢析病机 黎明时分何首乌再次至周夫子榻前进行细致的辨证论治。

首观其面色两颧潮红如醉酒却无半点光泽口唇干燥起皮甚至出现血痂此为肺阴不足虚火上炎阴不敛阳之象；次察舌苔薄白而干舌边有明显的齿痕舌质红绛少津犹如干旱的河床正是《舌鉴辨证》中肺燥舌苔薄白质干肺阴亏虚虚火灼津的典型表现；再诊脉象寸部（肺）细数无力如轻风吹动竹帘右关部（脾）略濡提示母病及子肺虚脾虚。

取来周夫子的指血滴入温水中观察：血液色淡红浮于水面久久不散如油浮于水此乃肺络受损血不循经血随气逆的实证。

以银针点刺肺俞穴（肺之背俞穴）进针后针下有滞涩感如刺入干燥的棉絮留针片刻后拔出针尖竟带少量血丝印证了肺络瘀滞血行不畅的病机。

这章没有结束请点击下一页继续阅读！。

本文地址医道蒙尘小中医道心未泯第十五回 秋分雷始收燥伤肺络咯血痰来源 http://www.4tdf.com